10小時“搶”回一只手！岳陽廣濟醫(yī)院骨顯微外科上演極限“保肢”！

2025年7月3日，當右上肢被絞進機器的那一刻，60歲的王大叔感覺到了前所未有的絕望，隨之而來的是強烈的疼痛：右肘及前臂嚴重開放性損傷，肌肉撕裂，橈骨兩處骨折，傷口內滿是泥沙。。。。。。輾轉多處就醫(yī)被拒，隨后趕至岳陽廣濟醫(yī)院骨顯微外科，此時距離受傷已經10小時，在科主任劉小陽帶領下，展開了一場保肢“接力賽”！

對于王大叔這種開放性損傷，首要的便是清創(chuàng)，長達15cm的傷口還在往外滲血，肱骨暴露在外，撕裂的肌肉布滿泥沙。1期手術主要在于清創(chuàng)，劉主任說“從肌肉表面到關節(jié)腔，任何一個腔隙都不能遺漏，否則一旦清創(chuàng)不徹底，發(fā)生感染，這次手術就意味著失敗，病人將承受更大的痛苦”。長達7個小時的手術，有4個小時在清除污物，為后續(xù)的功能重建與外觀修復 奠定基礎。

肌腱修復、神經松解、關節(jié)囊修復、復合組織瓣成形、帶蒂皮瓣成形、抗生素骨水泥覆蓋、VSD負壓灌洗引流、橈骨骨折切開復位髓內釘固定，力求完美的劉主任在先后4期手術內將上述操作巧妙運用，完美結合。

術后，醫(yī)護人員精心護理，采用多種技術緩解王大叔的術后疼痛，維持皮瓣存活。幸運的 是，王大叔并未出現(xiàn)感染癥狀，最后一次換藥，拆除紗布時，看著已經煎合的創(chuàng)面，能自主活動的右上肢，王大叔激動得說不出話，緊緊拉著醫(yī)生的手。

這場保肢“接力賽”，是對醫(yī)生綜合水平的考驗，從患者受傷至手術開始已有10小時，種種不利因素都在提升這次治療的難度。從清除創(chuàng)面污物，修復挫爛不堪的創(chuàng)面，抗生素骨水泥抗感染，到后期創(chuàng)面清潔后的復合組織瓣成形、帶蒂皮瓣成形， 劉小陽主任盡其所學讓患者保住右上肢，甚至使其恢復正?；顒?，不負患者期望，交出了一份滿意的答卷。