別害怕！“子宮頸糜爛”原來(lái)不是病

琳琳在體檢中被檢查出有子宮頸糜爛，她不懂這是什么病，十分緊張，趕緊到醫(yī)院看病。經(jīng)過(guò)檢查，醫(yī)師告訴她不需要太緊張，子宮頸糜爛不像她想的那么嚴(yán)重，甚至根本算不上是“病”。

子宮頸糜爛，這個(gè)名字讓人有很不好的感覺(jué)。糜爛，就是指表皮或黏膜上層缺損導(dǎo)致的腐爛。子宮頸都腐爛了，那還能好？因此很多人都誤認(rèn)為子宮頸糜爛是很嚴(yán)重的病。

然而事實(shí)上，子宮頸糜爛的“糜爛”只是一個(gè)狀態(tài)的形容詞，并不是真的腐爛了。

子宮頸同時(shí)存在兩種類型的細(xì)胞?？拷幍婪较虻氖趋[狀上皮細(xì)胞，靠近子宮方向的子宮頸管內(nèi)是柱狀上皮細(xì)胞。鱗狀上皮細(xì)胞有好幾層，呈粉紅色，比較厚，表面光滑；而柱狀上皮細(xì)胞只有一層，比較薄，所以血管細(xì)胞會(huì)透出來(lái)，顯現(xiàn)出紅色，看著就是一種糜爛的狀態(tài)。

受生理因素影響，柱狀上皮細(xì)胞會(huì)移位到子宮頸外的陰道部分，而且由于這層細(xì)胞很薄，透出紅色，肉眼就可以觀察到，這就叫做子宮頸糜爛。

子宮頸糜爛曾困擾很多女性，女性在婦科檢查中，大部分都會(huì)被檢查出有這種狀態(tài)。

但事實(shí)上，準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)子宮頸糜爛并不是一種疾病。子宮頸糜爛其實(shí)是一種生理現(xiàn)象，與女性身體中的雌激素息息相關(guān)。

女性在青春期之前，卵巢發(fā)育不全，功能不完善，雌激素的水平很低，這時(shí)柱狀上皮細(xì)胞靠近子宮頸管內(nèi)側(cè)，是光滑的狀態(tài)。

月經(jīng)來(lái)潮以后，柱狀上皮細(xì)胞因?yàn)榇萍に氐挠绊憰?huì)向外發(fā)展，延伸到子宮頸外側(cè)的陰道內(nèi)，肉眼就可以觀察到泛著糜爛紅色的柱狀上皮組織。這時(shí)進(jìn)行婦科檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛。

不過(guò)醫(yī)學(xué)上已經(jīng)明確，這種子宮頸糜爛并不是我們認(rèn)為的有細(xì)胞組織潰爛、缺失造成的真性糜爛，與慢性子宮頸炎出現(xiàn)的細(xì)胞浸潤(rùn)情況不一樣。因此，這種糜爛性改變，只是一種生理性改變，是女性的一種臨床體征而已[1]，而且這種生理現(xiàn)象與有沒(méi)有性生活史的關(guān)系不大，未婚女性也有可能發(fā)生。

女性絕經(jīng)以后，隨著雌激素的水平下降，柱狀上皮細(xì)胞會(huì)自動(dòng)縮回到子宮頸管內(nèi)部，所謂的子宮頸糜爛也就“不醫(yī)而愈”了。

實(shí)際上，子宮頸糜爛就是子宮頸柱狀上皮細(xì)胞位置的改變，只是因?yàn)橹鶢钌掀ぜ?xì)胞本身“長(zhǎng)得不好看”，紅得就像是一種病變性的糜爛。這是人們對(duì)正常生理現(xiàn)象的一種錯(cuò)誤解讀。

在醫(yī)學(xué)生的《婦產(chǎn)科學(xué)》教材中，“子宮頸糜爛”這一名稱已被取消，轉(zhuǎn)而以“子宮頸柱狀上皮異位”來(lái)替代。即使檢查出來(lái)有子宮頸糜爛，也不需要太過(guò)擔(dān)心。

那么，子宮頸糜爛需不需要治療呢？

雖然說(shuō)子宮頸糜爛不是病，但是有一些疾病，如子宮頸炎、鱗狀上皮內(nèi)病變、早期的子宮頸癌，前期發(fā)病的癥狀都會(huì)表現(xiàn)為子宮頸糜爛。因此，子宮頸糜爛雖然是一種生理性表現(xiàn)，但也有少數(shù)情況可能是病理性改變，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

一般來(lái)說(shuō)，如果子宮頸糜爛的面積比較小，基本沒(méi)有明顯的癥狀，那就不需要使用藥物或手術(shù)治療，這種糜爛會(huì)隨著身體里激素水平的變化而消失。

但如果出現(xiàn)白帶異常，房事后有陰道出血等癥狀時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)治療。當(dāng)然，治療的對(duì)象并不是子宮頸糜爛，而是引起子宮頸糜爛的疾病。

針對(duì)子宮頸糜爛采取應(yīng)對(duì)措施時(shí)一定要注意不能陷入誤區(qū)。

1. 對(duì)子宮頸糜爛不能完全視而不見(jiàn)，這樣有可能會(huì)延誤相關(guān)疾病的治療。

2. 不能一發(fā)現(xiàn)是子宮頸糜爛就馬上治療，甚至采用過(guò)度的治療手段。應(yīng)該先篩查出具體的病因，根據(jù)情況判斷是否需要治療。

因此，檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛以后，是先進(jìn)行子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡及活組織檢查，排除子宮頸病變或子宮頸癌。

如果排除相關(guān)疾病后仍有不適，應(yīng)根據(jù)醫(yī)師檢查出的病因進(jìn)一步治療。另外，即使沒(méi)有不適的癥狀，但有性生活史的女性，建議每年至少做一次婦科檢查，這樣可以更好的判斷子宮頸有沒(méi)有發(fā)生病變。

在很多人的舊觀念里，子宮頸糜爛是不好的病，而且可能會(huì)演變成子宮頸癌。但事實(shí)上，它就是一種女性身體的生理表現(xiàn)，有沒(méi)有性生活都有可能發(fā)生。只要做好定期檢查，護(hù)理好個(gè)人衛(wèi)生即可，千萬(wàn)不要給自己造成心理負(fù)擔(dān)。